돌출잇몸이 있으면 실제적으로는 턱끝은 정상이지만 돌출된 잇몸으로 인해 상대적으로 턱끝은 후퇴 되어 보여 마치 무턱 "처럼" 보이게 됩니다.
따라서 돌출잇몸만 치료하면 따로 턱끝 수술을 하지 않아도 자연스럽게 하악의 S라인이 형성 됩니다^^*
( 이것은 전문 용어로 reverse-genioplasty)라고 하지요.
드물지만 돌출입이 있으면서 실제적으로 하악이 작은 경우(small chin)는 돌출입 수술시에 턱끝을 융기 시키는 수술을 추가로 해야 합니다.
돌출입의 치료 원리중의 가장 중요한 기본 원칙을 말씀 드리면 첫 번재로 어떤 치료를 하더라도 송곳니 바로 뒤의 치아(제 1소구치)는 반드시 발치 해야 합니다. 돌출입 치료의 기본 원칙입니다. 또한 이 치아(제 1소구치)는 기능상, 미용상 가장 기능이 없는 치아이므로 발치를 하여도 전혀 문제가 되지 않습니다. 일반 교정시에도 이 치아는 대부분 발치 합니다.
또한 발치 공간은 수술과 수술 후 교정으로 다매꿔 지므로 치료가 끝나면 어떤 치아를 발치 한지 찾을 수가 없을 정도로 깜쪽 같지요. 문론 씹는 기능도 전혀 문제 되지 않습니다.
“양악 수술”이 돌출입 치료에 쓰여서는 아주 위험하고 부작용이 심각하다고 하는데 그 이유가 무엇이죠?
(돌출입 수술( 양악 돌출입 수술(ASO), ) 과 양악 수술( 주걱턱 수술, 르 포트( Le Fort) 수술)의 차이는 무엇 이죠?)
먼저 드릴 말씀은,,
이 세상에서 어떤 한가지 수술방법이 모든 병을 치료하는 만능 수술법은 절대 없습니다
한 가지 수술법으로 여러 가지 증상에 대해 수술을 하는 것은 절대 적절한 치료가 되지 못합니다
만병 통치약이 제대로 치료하는 병은 하나도 없는 것 과 마찬 가지입니다
특정 질환은 특정한 수술법으로 치료해야 합니다
예를 들면, 배가 아픈 경우는 배수술을 해야 하고, 가슴이 아픈 경우는 가슴 수술을 해야 합니다
그렇지 않고 배가 아픈데 가슴 수술을 하는 것은 절대 적절한 치료가 되지 않는 경우와 같습니다
따라서 돌출입수술(ASO)는 돌출입치료에 사용해야하고,
양약 수술(Le Fort, 르 포트)은 주걱턱 치료에 사용 해야합니다,
양악 수술(르포트,Le Fort 수술) 과 돌출입 수술(ASO)은 근본적으로 수술방법과 수술의 적응증이 완전히 다른 수술입니다
결론 적으로 말씀 드리면
돌출입 과 주걱턱은 완전히 발생 원인이 다르고 얼굴형태도 완전히 다릅니다
따라서 돌출입 수술은 돌출입 수술로 치료하고 주걱턱은 양악 수술로 치료를 해야 합니다
양악 수술을 주걱턱 환자에게 적용 할 경우는 아주 드라마틱한 결과를 얻을 수 있습니다
하지만 양악 수술을 돌출입 환자에게 시술하는 경우 아주 위험하고 도리킬 수 없는 부작용을 만들게 됩니다
따라서
돌출입 수술을 주걱턱 환자에게 시술하면 안되는 것 처럼
주걱턱 수술인 양악 수술을 돌출입 환자에게 시술하면 돌이킬 수 없는 심각한 부작용을 유발 하게 됩니다
* 두가지 수술법의 차이는 무엇이죠?
1)돌출입 수술(ASO)은 돌출입(아래위 치아가 동시에 앞으로 돌출된 경우 이면서 무턱을 동반 하거나 무턱 없이 돌출입만 있는 경우)에 시행 하는 수술로써 돌출된 전방 부분의 일부분의 잇몸과 치아를 상하악을 동시에 “후방으로 집어 넣은” 수술입니다
또한 돌출입 수술법은 “초고난도”의 수술이므로 돌출입 수술을 자유자제로 완벽하게 시술할 수 있는 의사는 우리나라에서 “몇 명" 되지 않습니다.
이 돌출입 수술 기법의 노하우 역시 아주 “SECRET” 하므로 이 수술의 “비법”은 아무
의사에게나 전수 되지 않아 병원 밖으로 유출되지 않으므로
돌출입 전문클리닉은 몇 개 되지 않고 아주 전문적으로만 시술되고 있습니다
이 수술법은 수술중 “출혈이 아주 적고, 안전하게, 원인적인” 돌출입을 치료할수 있는 돌출입 전문 수술법입니다.
2)양악 수술(르 포트 ,Le Fort 수술)은 주걱턱(하악 치아가 상악 치아보다 앞에 위치 한 경우)에 시행 하는 수술로서 “상악 전체를 전방으로 빼주고 하악은 후방으로 집어 넣는” 수술법입니다
따라서 양악수술(르 포트 수술)은 돌출입 치료에 시행 되어서는 안되고 또한 심한 부작용과 사망율이 높은 수술입니다
또한 양악 수술은 “보통 성형외과의사 또는 구강외과 의사라면 ”누구나“ 양악 수술”을 할 수 있는 수술이기 때문에 많은 성형외과나 구강외과에서 시술을 하고 있습니다.
하지만 이 양악 수술은 수술법은 그리 어렵지 않지만 “ 수술중 출혈이 아주 많기” 때문에 수술중 출혈에 따른 부작용과 수술의 위험성으로 인해 양악 수술은 안면윤곽 수술 중에서
“가장 사고율과 사망률이 높은” 수술이기 때문에 수술결심에 아주 신중을 기해야 합니다
양악 수술의 위험성에 따른 수술 중 또는 수술 후 회복 기간에 사망하는 사고는 최근에도 2009년 8월 1일 SBS 뉴스에 또 방송 되었듯이 한해에 3~4명은 양악 수술 후 부작용으로 사망하는 사례가 방송되는 정도로 가장 사망률이 높은 수술임을 반드시 환자 분들이 아셔야 합니다
** 양악 수술이 돌출입 치료에 쓰여서는 아주 위험하고 부작용이 심각하다고 하는데 그 이유가 무엇이죠?
1)돌출입 수술( 양악 돌출입 수술,ASO):
양악 돌출입이거나 상악 돌출입 일때 시행 하는 수술입니다
:이 수술은 송곳니 바로 뒤의 제1소구치나 제2소구치를 발치하고 이 공간을 이용하여 입을 후방으로 집어 넣는 수술 이고,
* 수술시간은 한시간에서 한시간 반정도면 충분하고(이것은 초난도의 수술이라 돌출입 전문클리닉에서 돌출입 전문 성형외과의과 집도 할 경우),
* 상악과 하악이 동시에 아주 자연스럽게 들어가서 하관의 조화를 이룹니다
* 출혈은 아주 미미 하여 수혈이 전혀 필요 하지 않고
* 부기도 적어 수술후 3-4일만 되면 일상 생활이 가능하고
* 입이 아주 이쁘게 들어 가면서
* 무턱은 자연스럽게 예쁜 하악의 S-라인을 만들게 되는 수술입니다
2)양악 수술(Le Fort 수술, 주걱턱 수술):
주걱턱( 아래치아가 윗치아보다 더 나온 경우)을 치료하는것이며
얼굴의 거의 절반을 모두 자르는 대 수술로써 하악은 후방으로 집어 넣고, 상악은 “전방으로 빼주는” 수술입니다
* 수술시간도 아주 숙련된 의사가 집도 하더라도 4~5시간으로 많이 걸리고,
*출혈량도 많아 수혈을 하는 경우가 많습니다
이에 따라서 수혈에 의한 부작용(AIDS, 성병, 간염 등 감염 질환)의 가능성이 있습니다
* 부기도 아주 심해서 얼굴이 축구공 크기로 붓고
*수술후 8주간의 악간 고정(입을 벌리지 못하게 철사로 입을 꽁꽁 묶어 놓은 것) 을 해야 하기 때문에 이 기간 동안 입을 벌지지 못하게 철사로 입을 꽁꽁 묶어 놓아 말하기도 힘들고, 식사하기도 힘들고 ,숨쉬기도 아주 불편해서, 직장 생활이 4~8주 가량 불가능합니다
*수술후 코퍼짐(돼지코가 되어 정면에서 코 구멍이 훤하게 보이는 현상)이 100%오게되어 2차적인 코 성형이 필요 합니다
여기서 더더욱 중요 한것은!!!!!( 양악 수술을 돌출입에 해서는 않되는 이유)
!!!! 만약 이 양악수술을 주걱턱수술( 하악은 뒤로 집어 넣고, 상악은 “전방으로 빼는“ 수술)에 적용하지 않고 상악 전체를 을 “후방으로 밀어 넣어야 하는 돌출입”에 적용하게되면 더더욱 위험한 결과를 초래하게 됩니다
왜냐하면 원래 양악 수술은 “상악전체”를 “전방”으로 집에 내야 하는 주걱턱수술인데 ,
그렇지 않고 이 수술을 돌출입에 적용을 하게되면 상악 “ 전체” 를 “후방”으로 집어 넣게 되어 “기도(숨구멍)”과 눌리면서 기도가 막히게 됩니다
또한 멀쩡한 턱끝을 주걱턱 수술방법으로 강제로 후방으로 밀어 넣어 무턱을 만들게 되어 필요 없는 무턱 수술이 추가적으로 필요하게 됨으로써 얼굴뼈가 온전한 뼈가 없이 온통 절골을 하고 금속고정판을 박아 “인조인간”의 모습을 하게 되는 것입니다
(참고로, 양악 수술을 “주걱턱”에 적용할 경우는 상악 전체를 “전방”으로 빼기 때문에 “기도가 막히지 않습니다”, 그러므로 양악 수술을 주걱턱에 시행 하는 것은 기도를 막는 현상이 없습니다. 따라서 양악 수술은 “주걱턱”에 시행 하는 시술이라는 것을 증명 하는 것이지요)
1)그로 말미 암아 수술 후 숨쉬기가 힘들어지면서 수술 후 호흡이 아주 불가능해지기 때문에 수술 후 사망 사고가 일어 날 가능성이 아주 높고 ,
2)또한 장기적으로 보일 수 있는 부작용으로 기도(숨구멍)가 양악 수술로 인해 좁아지면서 수면시에 “코골이”를 심하게 하게 되어 평생 “수면 장애”에 시달려서 수면 무호흡증에 빠져 숙면을 취하게 어려워서 많은 정신적인 문제(우울증)을 야기 할 수 있습니다
3)이것이 장기화 되면서 점점 심장에 무리를 주게되고 이것이 더더욱 심해지면
4)울혈성 심부전(심장이 점점 부어 오르는 심장병)을 야기해서 심장마비를 야기할 가능성이 아주 많습니다.
: 심장이 나빠진 결과의 부작용은 굳이 설명을 드리지 않아도 잘 아실 것입니다
또한 양악 수술은 수술법은 그리 어렵지 않지만 “수술중 출혈이 아주 많기” 때문에 수술중 출혈에 따른 부작용과 수술의 위험성 으로 인해 양악 수술은 안면윤곽 수술중에서 “사고율과 사망률이 가장 높은” 수술이라고 할 수 있습니다
==> 위의 1)2)3)4) 의 위험성 때문에
양악 수술로 돌출입을 수술하는 경우 “상악(A-point)의 돌출된 잇몸이 충분히 들어가지 않아 상악의 돌출입이 그대로 남아있거나” 2~3 mm 정도 밖에 들어 가지 않게 되어 수술 후의 결과가 상악 입술은 들어 가지 않거나 경미하게 들어가고 반면 하악 입술은 많이 들어가게 되어 상악이 돌출되어 보여서 수술 결과가 부자연스럽고 불만족하게 됩니다
이렇게 되면 돌출입을 가진 환자의 가장 문제점인 상악 돌출입(A-point)들어 가지 않아 돌출입의 원인적인 치료가 되지 않게 됩니다
근래에 이런 불만으로 “타 병원”에서 돌출입 을 양악 수술로 한 후 “불만족 스러운 결과”로 인해 저희 병원에 내원하시는 환자가 점점 증가 하고 있습니다
이런 환자들의 대부분의 경우 하소연 하는 내용이 “입이 제대로 들어 가지 않았다” (이럴거면 뭐하러 힘들게 양악수술을 하나? 일반교정이 낮지? 라고 말하거나 “얼굴이 실제적으로 작아 지지 않고 대신에 사각턱이 생겼다”, 또는 “안면 비대칭이 전혀 좋아 지지 않았다“ ”고생만 하고 “얼굴이 이뻐진 것이 전혀 없다” 라고 하소연 하십니다
5)그 외에도 양악 수술로 돌출입을 하게되면 돌출입의 원인 치료가 되지 않으므로 무턱증상이 좋아 지지 않아 턱끝이 자연스러운 하악의 S-라인을 만들 수 없게 되어 불필요한 턱끝 수술을 추가로 해야하고
6)부기가 아주 많고,
7)코퍼짐(돼지코가 돼는 현상)이 100%에서 오게 되고 코성형을 추가로 해야 되는 등 부작용이 아주 많습니다
결론 적으로는 “양악 수술”은 돌출입에는 전혀 적당한 수술이 아니고 “주걱턱 수술에서만” 시행 해야 하는 시술입니다
"양악 수술"로 돌출입을 수술하게되면 “상악의 돌출입(A-point)이 충분히 들어 가지 않게되어” 돌출입 환자의 가장 스트레스인 “돌출입의 개선이 되지 않아” 부자연스러운 입매가 되게 됩니다
여기서 중요한 것은,,
주걱턱 이라는 안면 기형 자체의 원인이 아래턱이 앞으로 길게 빠지며서 얼굴이 길어지면서 하악의 비대칭을 동시에 유발 하는 것이 기형의 원인입니다
따라서 주걱턱을 수술로 치료해주면 자연적으로 얼굴은 짧아 지게 되고 하악의 비대칭이 자연적으로 교정이 되는 것입니다.
이런 현상은 굳이 양악 수술을 하지 않고도 수술 전 교정을 하면 하악만 수술하여도 얼굴은 자연적으로 짧아지고 하악의 비대칭이 개선 되기 때문에 굳이 힘들게 양악 수술을 하지 않고도 단순히 하악 주걱턱 수술로도 얼굴이 짧아지고 비대칭이 교정 됩니다(상세한 사항은 아래 페이지 참조)
이런 주걱턱 호전 현상을 무시한체 “의사의 얄팍한 상술 !!!!!!”로 인해 필요 없는 양악 수술을 하게 되는 경우가 아주 많습니다(자세한 자료들은 직접 방문 상담시 확인 할 수 있습니다)
따라서 ”주걱턱과는 그 원인이 완전히 다른 돌출입 환자에게 주걱턱치료인 양악 수술을 하는 것은 얼굴도 실제적으로 짧아지지 않고 또한 비대칭도 별로 교정이 되지 않는 다는 사실“입니다 (이러한 양악 수술의 부작용 사례는 직접 방문 상담시 확인 하실 수 있습니다)
8) 양악 수술로 중안면부의 얼굴의 길이를 줄이는 경우 코 주변부의 피부가 남아 돌게 되어 피부가 바깥으로 볼록하게 돌출되면서 마치 “오랑우탕” 같은 코 주변부가 됩니다(이것은 광대 수술 후 부작용으로 생기는 “볼처짐” 과 비슷한 현상입니다)
9)또한 모든 사람의 얼굴은 안면비대칭을 조금씩 100% 가지고 있습니다 따라서 안변 비대칭이 아주 심한 사람이 아니면 양악 수술로 안면 비대칭을 절대 치료될 수도 없고 해서도 안됩니다
(심하지 않은 안면 비대칭과 긴 얼굴을 양악 수술로 치료 하자고 권하는
“의사는 양심”의 문제입니다, 그런 말을 하는 의사의 병원 홈페이지 얼굴사진을 자세히 보면 “그 의사의 얼굴역시 안면 비대칭이 있고 얼굴이 길 것입니다”, 본인은 수술을 하지 않고 환자에게 양악 수술을 권하는 것은 양심이 없은 소행 이라고 보시면 됩니다)
얼마전 모 메스컴에서 나온 성형 수술 후 사망한 수술이 일명 " 양악 수술(Two-jaw operation, Le Fort (르 포트 수술): 상악과 하악을 모두 잘라서 얼굴의 반을 절골하는 아주 큰 수술을 한 사람 이었습니다
그정도로 위험한 수술이죠,,
돌출입 환자는 돌출입을 해야지 양악 수술을 하는 것은 절대로 옳지 않습니다(물론 일부 병원에서는 돌출입 환자에게도 이런 수술을 권하는 것으로 알고 있습니다,, 원칙적으로 양악 수술은 돌출입환자에게는 치료의 효과도 떨어 지면서 아주 위험성만 가지고 있는 수술이라 돌출입 환자에게는 권해서는 안될 수술입니다)
*양약수술 부작용의 실제 온라인 상담례 !!!!!!
아래 상담글은 실제로 네이버 검색에서 “양악 부작용” 을 검색한 후 모네이버 카페에 올라온 실제로 모 병원에서 양악 수술후 심각한 부작용에 시달리는 환자의 온라인 상담례입니다
양악수술부작용의 위중함을 알 수 있는 예입니다
안녕하세요..
8개월전 양악수술후 라미네이트12개했습니다..
상담실장한테 거의 속다시피 해서 했는데...부작용이 심하네요..미적으로도 안좋아졌습니다 ㅠㅠ
저희 병원에서 시술하는 돌출입 수술“(내시경 최소절개 돌출입 수술)”은 위의 양악 수술과는 전혀 다른 안전한 수술입나다
또한 돌출입 수술은 “초고난도”의 수술이므로 돌출입 수술을 자유자제로 시술할 수 있는 의사는 우리나라에서 “몇 명" 되지 않습니다. 따라서 돌출입 전문클리닉은 몇 개 되지 않아 아주 전문적으로 시술되고 있고, 이 수술법은 수술중 “출혈이 아주 적고, 안전하게” 돌출입을 치료할수 있는 수술입니다.
1)수술범위도 좁아 출혈량도 미미하고
2)수술시간도 50분에서 한시간 반 이면 됩니다
3)또한 수술 후 코 퍼짐 현상이 100% 없고,
4)치조골괴사의 위험성이 100% 없는 것이 가장 장점입니다
그 외의 장점은
부기가 아주 적어 3~4일이면 정상생활을 할 수 있고, 수술 후 통증이 아주 적습니다
저희 병원의 내시경 최소절개 돌출입 수술은 절대 안전 하므로 전혀 걱정 하지 않으셔도 됩니다
과연 중등도 이하의 “안면비대칭” 이 “양악수술” 치료의 대상이 되는가??
이것은 “의사의 양심” 문제입니다
근래에 타 병원에서 환자에게 “안면 비대칭이 있다” 또는 “얼굴이 길어 보인다”라는 말로 설명을 하고 양악 수술(얼굴 중앙부의 전체를 자르는 수술, 르포트 수술 ,le port)을 권하면서 “안면 비대칭이 교정된다” 또는 “얼굴이 짧아 진다”라고 하여 양악 수술을 받은 후 많은 부작용으로 저희 병원을 찾아 오시는 분이 증가 하고 있습니다
결론 적으로 말씀 드리면
안면 비대칭이 중등도 이상으로 심해서 어릴적 부터 스트레스를 많이 받았거나 주변의 놀림을 많이 받지 않았다면 수술치료의 대상이 전혀 되지 않는 다는 것입니다,(그 정도의 수술이 필요한 안면 비대칭은 전체인구의 지극히 미미한 정도일 것입니다)
중등도 이하의 안면 비대칭과 긴얼굴을 내새워서 양악 수술을 권하는 것은 “의사의 양심 문제”입니다
실제로,,
상담시 안면 비대칭이 있다고 환자에게 양악 수술을 권하는 그 의사의 얼굴을 자세히 보시거나 그 병원 홈페이지의 사진을 보면 “그 의사의 얼굴이 환자 보다 안면비대칭이 더 심할 경우가 더 많을 것 입니다”
,,모순점은 의사 본인 스스로는 안면 비대칭 수술을 받지 않고 환자에게는 경미한 비대칭을 마치 대단한 안면 기형인 것 양 과장하여 겁을 줘서 위험하고 부작용이 많은 양악 수술을 권하는 것은 “의사의 양심을 져버리는 행동”입니다.
중등도 이하의 경미한 안면 비대칭이 그렇게 미용적으로 문제가 된다면
의사 본인은 왜? 양악 수술을 안 받는 것일까요?? 너무 어처구니가 없는 모순이지 않습니까? ^^*
그 의사 본인의 가족이나 자식이 그 정도의 경미한 안면 비대칭이면 그 위험한 양악 수술을 시키겠습니까? 아마 그 의사는 자신의 가족에게는 절대 양악 수술을 해주지 않을 것입니다.
대한 민국 성형외과 의사 100명에게 물어보십시요,, ,중등도 이하의 안면 비대칭은 모든 사람에게 100% 존재한다는 사실을 ,,그것 때문에 양악 수술을 받아야 하는지를...그리고 양악 수술을 받았다고 하더라고 100% 완벽한 대칭 얼굴이 되는 지를,,,,,
혹시 증등도 이하의 안면 비대칭이 대단한 안면 기형인 양 강조 하면서 양악 수술을 권하는 의사의 권유를 받았다면 환자분은 그 의사에게 이렇게 요구 하세요,,
“반드시 양악 수술로 완벽한 100% 대칭인 얼굴을 만들어 달라고 요구하세요”
그러면 그 의사는 발뺌을 할 것입니다 “ 양악 수술을 하더라도 완변한 대칭은 되지 않는 다고” 대답 할 것입니다, 너무나 어처구니 없는 모순 적인 대답 아닙니까? ^^*
이것은 양심을 팔아먹는 행위입니다.
설령 중등도 이하의 경미한 안면 비대칭이 수술로 어느 정도 교정이 됐다고 치더라도 그것의 미용적인 개선 효과는 양악 수술후 발생 가능한 수술의 부작용에 비해 정말로 미용적인 개선은 미미할 따름입니다.
대신 필요 없는 양악수술의 부작용에 따른 댓가는 평생 본인이 치러야할 고통으로 다가 올 것입니다.
“득 보다 실 이 더욱 엄청 나다는 것이지요 ”
다시 한번 강조 드리지만 모든 사람의 얼굴은 어느 정도의 안면 비대칭이 100% 존재 합니다, 이것은 어떤 수술로도 대칭을 만들 수도 없다는 사실을,,
(이 내용은 개인적인 소견이 아니라 “성형외과학 교과서 맨 첫 페이지”에 나오는 내용입니다,그 만큼 학식이 있고 양심이 있는 의사라면 “누구나 안면대칭은 항상 있다 또한 이 정도의 안면 비대칭은 치료할 필요가 없다”는 정도는 기본 중의 기본이라는 말이지요) ,
과연 중증도 이하의 “긴 얼굴” 이 “양악 수술” 치료의 대상이 되는가??
“의사의 양심” 문제 입니다
얼굴의 길이는 인간이 나이가 들어 감에 따라 어릴때의 동그라한 모양의 동안 얼굴과는 달리 나이가 들면서 점점 볼살(젓살)이 빠지면서 얼굴이 점점 둥근 모양에서 타원형의 계란 모양의 얼굴이 자연스럽게 되어 갑니다. 이것은 너무나 “자연스러운 현상”입니다,
이런 “자연스러운 타원형의 얼굴”을 일부 병원에서는
환자의 얼굴이 길다고 하면서 얼굴 길이를 줄인다고 그 부작용 많고 위험한
양악 수술(얼굴 중앙부의 전체를 자르는 수술, 르포트 수술 ,le port)을 권하여 양악 수술을 받은 후 부작용으로 저희 병원을 찾는 환자분이 증가 하고 있어 안타깝습니다.
결론적으로는 말씀드리면
아주 심한 정도의 긴얼굴이라서 어릴 적부터 스트레스를 많이 받았거나
주변에서 “말상” 이라고 놀림을 많이 받은 경우가 아니라면 얼굴의 길이를 줄이는 수술의 대상이 전혀 안 된다는 것입니다
(그 정도의 수술이 필요한 긴 얼굴은 전체인구의 지극히 미미한 정도일 것 입니다)
참고로 얼굴에서 길이를 줄일 수 있는 부위는 2곳이 있습니다
첫째는 턱끝의 길이를 줄이는 것인데 골격에 따라 약 최대 10 mm 까지 줄일 수 있습니다, 이것은 가장 안전하고 보편적으로 널리 이용되는 얼굴을 길이를 줄이는 방법 입니다 ,
대부분의 경우 이 방법으로도 얼굴의 길이를 충분히 안전하고 부작용 없이 줄일 수 있습니다
둘째는 얼굴의 중앙부(코 주변부)를 전체를 잘라서 줄이는 방법인데
이것이 이른바 “양악 수술인 상악 전체 절골술(르포트, Le Port) 수술”입니다,
이 수술 방법은 안면부의 해부학적 구조상 얼굴의 길이를 많이 줄이지 못합니다(눈물샘 구멍 위치, 부비동의 생리학적인 이유 등),
설령 이 수술 방법으로 길이를 어느 정도 줄인다고 하더라도 이에 따른 부작용과 출혈에 따른 수술의 위험성이 아주 많은 방법입니다
예를 들면, 얼굴의 중앙부위를 줄이면 코 주변부의 피부가 남아 돌면서 앞으로 불룩하게 튀어나오면서 마치 “오랑우탕 얼굴”처럼 볼록하게 튀어나와 얼굴이 일그러 지고 “코가 퍼져서 돼지코” 처럼 되어 버리는 얼굴의 변형이 옵니다.
이러한 얼굴 변형은 다른 어떤 방법을 쓰더라도 치료가 되지 않습니다,
또한 수술 부위와 눈물샘이 연결 되어 있어 수술 후 눈물이 코로 자연스럽게 흘러 나와야 하는데 양악 수술로 얼굴 중앙 부위를 많이 줄이면 이 눈물샘이 수술로 막혀버려 눈물샘을 통하여 흘러서 코 안으로 내려와야 하는 눈물이 눈 밖으로만 흘러 내리고 안구가 말라서 시력이 점점 떨어 지는 나쁜 결과를 초래할 수 있습니다.
설령 중등도 이하의 경미한 긴 얼굴이 수술로 어느 정도 교정이 됐다고 치더라도
그것의 미용적인 개선 효과는 아주 미미할 따름입니다.
겨우 얼굴의 길이를 2~3mm 더 줄이겠다고 위험하고 부작용 많은 양악 수술을 한다는 것은 지극히 미미한 미용적인 개선에 대한 어마어마한 필요 없는 양악수술의 부작용에 따른 댓가는 평생 본인이 치러야할 고통으로 다가 올 것입니다.
“득 보다 실 이 더욱 엄청 나다는 것이지요 ”
그 외에 양악 수술에 의한 부작용은 너무나 많습니다
참고로, 인터넷 검색에서 “양악수술 부작용” 이라고 검색을 해보면 인터넷에 올라와 있는 양악 수술을 받은 환자들의 부작용이 사연들이 상세히 있을 겁니다. 참고 하시고요
또한 이러한 부작용 많은 양악 수술을 돌출입 치료에 시술하는 것은 더더욱 절대 옳지 못합니다
돌출입은 돌출입 수술로 치료를 해야 하고, 주걱턱은 양악 수술로 치료를 해야하는 것입니다.
배가 아프면 배수술을 해야하고 가슴이 아프면 가슴 수술을 하는 것이 올바른 치료인데,, 돌출입 환자를 돌출입 수술로 하지 않고 양악 수술을 한다는 것은
배가 아픈데 가슴 수술을 하는 격입니다,,,
돌출입 치료는 반드시 돌출입 수술로 치료를 해야합니다,
돌출입 수술은 고도의 숙련된 수술 능력이 있어야 하는 아주 까다로운 수술이라 돌출입 수술을 할 수 있는 의사는 우리나라 전체에서도 몇 명이 되지 않습니다.
따라서 까다로운 돌출입 수술을 시술 못한다고 하여 돌출입 환자를 안면 비대칭이 동반됐다는 둥 ,,얼굴이 길다는 둥 ,,하는 감언이설로 양악수술을 권하는 것은 절대 옳지 못합니다
이런 경우
양악 수술의 특성상 여러 부작용 때문에
실제로 들어가야 할 돌출입은 충분히 들어 가지 못하고
양악 수술에 따른 여러 심각한 부작용(질식에 따른 사망,,수술 중 다량의 출혈에 따른 사망, 숨막힘, 코골이, 수혈의 필요, 수혈에 따른 감염병(간염,에이즈,성병 등),,울혈성 심부전, 턱관절 장애, 오랑우탕 같은 얼굴, 피부늘어짐, 돌출입의 재발, 코퍼짐, 안면신경마비, 등)만 초래 할게 될 가능성이 많습니다
끝으로 양악 수술은 “보통 성형외과의사나 구강외과 의사라면 누구나 양악 수술”을 할 수 있는 수술이기 때문에 많은 성형외과나 구강외과에서 시술을 하고 있습니다.
하지만 이 양악 수술은 수술법은 그리 어렵지 않지만 “수술 중 출혈이 아주 많기” 때문에 수술중 출혈에 따른 부작용과 수술의 위험성으로 인해 양악 수술은 안면윤곽 수술중에서 “가장 사고율과 사망률이 높은” 수술이라고 할 수 있습니다
과연 경미한 돌출입을 그 위험한 양악 수술로 치료 해야 하는가?
의사의 양심 문제 입니다
타 몇몇 병원에서 중등도 이하의 “경미한” 돌출입을 양악 수술로 “약간만” 집어 넣어 경미한 돌출입을 치료 권하는 곳이 있는데,,이런 방법은 전혀 의학적인 타당성이 없는 “비양심 적인 마케팅” 수단 일 수 밖에 없습니다
또한 이런 의사들이 꼭 덧붙이면 하는 말은 양악 수술은 “발치를 하지 않는다”,, “수술 후 교정이 별로 필요없다” 라고 감언이설로 꼬이게 합니다
참으로 안타까울 수밖에 없습니다,,
돌출입 수술이나 일반교정시 발치하는 제1소구치 발치는 치아의 기능상 미용상 아무런 문제가 없고, 교정 역시 양악 수술후에 거의 필요로 합니다
오히려 이런 의사는 양악수술의 엄청난 출혈 위험성, 악관절 부작용, 가장 높은 사망률에 대해서는 전혀 설명을 하지 않습니다
“손 바닥으로 해를 가리는 격” 입니다
중등도 이하의 경미한 돌출입은 전혀 양악 수술를 필요로 하지 않고 또한 양악 수술을 한다고 하더라도 수술의 효과를 별로 볼 수도 없습니다
어떤 안면윤곽 의학 교과서에도 경미한 돌출입을 양악 수술로 치료한다 라고 되어 있는 교과서는 없습니다, 이것은 “비 양심 적인 마케팅 수단 일 뿐입니다”
경미한 돌출입에 양악 수술을 권하는 “의사는 양심”의 문제입니다
의사 본인이나 본인의 가족이 경미한 돌출입 일때 과연 부작용 많고 위험하고 사망률 높은 양악수술을 시킬 것인지를 본인 양심에 물어 봐야 할 것입니다
예를 들면
50점 상태의 “중등도” 이상의 돌출입을 “돌출입”수술을 해서 90점을 만들어 주는 만족도와
80점 상태의“경미한” 돌출입을 “양악 수술”을 해서 90점을 만들어 줄때의 만족도는
당연히 50점에서 90점이되는 중등도의 돌출입을 돌출입 수술로 치료해서 얻는 만족도가 훨씬 크다는 것이지요.
심하지도 않는 80점 상태의 경미한 돌출입을 치료하기 위해 그 부작용과 위험성 많고 출혈도 심하고 심지어 사망률이 가장 높은 양악수술을 감행 한다는 것은 득보다 실이 너무나 많은 선택입니다
이것은 “빈대 잡는다고 초가삼간 태우는 격입니다”
절대 권해서는 안되는 방법입니다
왜? “경미한” 돌출입 환자에게 “비양심적”인 의사가 “양악 수술”을 권할 수밖에 없는 이유를 설명 드리면,,
돌출입 수술은 “초고난도”의 수술이므로 돌출입 수술을 자유자제로 완벽하게 시술할 수 있는 의사는 우리나라에서 “몇 명 되지 않습니다. 따라서 돌출입 전문클리닉은 몇 개 되지 않고 아주 전문적으로 시술되고 있고,이 수술법은 수술 중 “출혈이 아주 적고, 안전하게” 돌출입을 치료할수 있는 수술입니다. 돌출입 수술의 경험이 많은 의사는 얼마든지 돌출입이 들어 가는 양을 조절할 수 있어 자연스럴운 입매 미인선을 만들 수 있습니다.
반면,
양악 수술은 수술법은 그리 어렵지 않지만 “수술 중 출혈이 아주 많기” 때문에 수술 중 출혈에 따른 부작용과 수술의 위험성으로 인해 양악 수술은 안면윤곽 수술중에서 “가장 사고율과 사망률이 높은” 수술이지만
양악 수술은 “보통 성형외과의사 또는 구강외과 의사라면 누구나 양악 수술”을 할 수 있는 수술이기 때문에 많은 성형외과나 구강외과에서 시술을 하고 있습니다.
하지만 여기서 중요 한것은 !!!!!(양악 수술을 돌출입에 해서는 안되는 이유)
!!!! 만약 이 양악수술을 주걱턱수술(하악은 뒤로 집어 넣고, 상악은 앞으로 빼는 수술)에 적용하지 않고 돌출입에 적용하게 되면 더더욱 위험한 결과를 초래하게 됩니다
왜냐하면 원래 양악 수술은 “상악전체”를 “전방”으로 집에 내야 하는 주걱턱수술인데 ,
그렇지 않고 이 수술을 돌출입에 적용을 하게되면 상악 “ 전체” 를 “후방”으로 집어 넣게 되어 “기도( 숨구멍)”가 눌리면서 기도가 막히게 됩니다
(참고로, 양악 수술을 “주걱턱”에 적용할 경우는 상악 전체를 “전방”으로 빼기 때문에 “기도가 막히지 않습니다”, 그러므로 양악 수술을 주걱턱에 시행 하는 것은 기도를 막는 현상이 없습니다, 따라서 양악 수술은 “주걱턱”에 시행 하는 시술이라는 것을 증명 하는 것이지요)
1)그로 말미 암아 수술 후 숨쉬기가 힘들어지면서 수술 후 호흡이 아주 불가능해지기 때문에 수술 후 사망 사고가 일어 날 가능성이 아주 높고 ,
2)또한 장기적으로 보일 수 있는 부작용으로 기도(숨구멍)가 양악 수술로 인해 좁아지면서 수면시에 코골이를 심하게 하게 되고
3)이것이 장기화 되면서 점점 심장에 무리를 주게되고 이것이 더더욱 심해지면
4)울혈성 심부전을 야기해서 심장이 나빠질 가능성이 아주 많습니다,
: 심장이 나빠진 결과의 부작용은 굳이 설명을 드리지 않아도 잘 아실 것입니다
위의 1)2)3)4)의 네가지 위험성 때문에
양악 수술로는 돌출입을 조금(약 2-3밀리)밖에 넣지 못하기 때문에 (보통 돌출입의 치료효과를 볼 수 있기 위해서는 적어도 5밀리 이상을 넣어야 돌출입 치료효과를 볼 수 있음) “양심 없는 의사”가 상담시 환자에게 항상 하는 말은“돌출입이 심하지 않으니 돌출입은 조금만 넣고 대신에 약간의 안면비대칭과 약간의 긴얼굴을 치료하자 고 꼬득이는 것입니다”
여기서 중요한 것은
돌출입 환자분들이 병원을 찾는 주 치료 목적이 “돌출입 때문인지?”, “약간의 비대칭 때문인지?”, “약간의 얼굴이 긴 현상” 때문인지를 잘 판단 하셔야 합니다
정말 필요한 스트레스가 많은 돌출입 치료는 제대로 하지 않고 평소에 전혀 스트레스가 아닌 약간의 안면비대칭과 약간의 긴 얼굴을 치료하는 것은 제대로된 원인 치료가 되지 않은 “양심을 팔아 먹은 의사의 얄팍한 상술” 일 뿐입니다
참고로,
2009년 4월9일 연합뉴스에 발표된 “코골이로 인한 급성뇌경색 발병”에 관한 대학병원 연구 논문 결과 입니다
고대 안암병원 연구 결과 "급성뇌경색 환자 54%가 수면무호흡증 동반"
(서울=연합뉴스) 김길원 기자 = 수면무호흡증이 급성뇌경색과 연관성이 매우 크다는 연구결과가 나왔다.
고대 안암병원 신경과 정기영 교수팀은 수면무호흡증 과 급성뇌경색의 인과관계 유병률을 조사한 결과, 급성뇌경색 환자의 절반이 넘는(54%)이 수면무호흡증으로 진단됐다고 9일 밝혔다.
수면시간당 무호흡지수는 가족 대조군이 7.8이었지만 급성뇌경색 환자군은 15.5로 2배가량 높게 나타났다. 수면무호흡지수가 높으면 높을수록 수면건강이 좋지 않다는 의미다.
수면 무호흡증은 수면 중 10초 이상 숨을 쉬지 않는 무호흡이 한 시간에 5회 이상 발생하는 질환으로, 숨이 차기 때문에 깊게 잠들지 못하고 산소포화도가 떨어져 마치 목을 되풀이해서 조르는 것처럼 숨이 멈춰지는 증상이 있다.
이 질환은 “코를 심하게 고는 사람”, 뚱뚱한 사람, 술을 많이 마시는 사람, 직업상 밤낮이 자주 바뀌는 사람 에게 잦다.
정기영 교수는 "수면무호흡증은 저산소증을 발생시켜 동맥 내막손상을 일으킬 확률을 높이는데, 이는 동맥경화를 촉진해 뇌혈관이 좁아지고 결국 혈전 때문에 급성뇌경색을 일으킬 수 있다"면서 "수면무호흡증이 급성뇌경색을 일으키는 직접적인 원인이 될 수 있다"고 말했다.
외국에서는 수면무호흡증이 급성뇌경색을 4배까지 높인다는 연구결과가 보고되기도 했다.
정 교수는 "뇌혈관 환자의 경우 무호흡을 치료하지 않으면 급성뇌경색으로 건강 뿐만 아니라 생명에도 악영향을 끼칠 수 있다"면서 "수면무호흡증을 흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등에 못지 않은 급성뇌경색 위험인자로 봐야 한다"고 덧붙였다.
이번 연구결과는 지난달 25~28일 열린 `제9차 세계수면무호흡학회'에서 발표됐다.
위의 2009년 4월9일 뉴스에 보도된 논문에서 보는 바와 같이 돌출입을 양악수술로 상악 전체를 후방으로 강제로 넣게 되면 심한 “코골이 발생”으로 인한 “수면무호흡 정상”이 악화되어 결국에는 “급성뇌경색과 울혈성 심장부전”으로 사망할 수 있다는 사실을 의학적으로 입증 하는 것입니다
돌출입을 “양악 수술”로 수술하는 것은 “수술중의 출혈과다와 수술직후의 기도패쇄”로 인한 “사망의 위험성”과 수술 후 “장기적인” 관찰시 “코골이로 인단 뇌경색이나 심장병”으로 “급사” 까지 유발할 수 있는 옳지 못한 수술법이라는 사실을 아셔야 합니다
반면 돌출입을 “돌출입 수술(ASO)”로 치료하면 위와 같은 위험성은 전혀 없이 “안전하고 이상적이교 효과적으로 아름다운 입매 미인선”을 완성할 수 있습니다
또한 양악 수술은 수술법은 그리 어렵지 않지만 “수술 중 출혈이 아주 많기” 때문에 수술 중 출혈에 따른 부작용과 수술의 위험성으로 인해 양악 수술은 안면윤곽 수술중에서
“사고율과 사망률이 가장 높은” 수술이라고 할 수 있습니다
==> 위의 1)2)3)4) 의 위험성 때문에
양악 수술로 돌출입을 수술하는 경우 “상악(A-point) 돌출입이 충분히 들어가지 않아 상악의 돌출입이 그대로 남아있거나” 2~3 mm 정도 밖에 들어 가지 않게 되어 입이 덜 들어가는 수술결과가 불만족스럽게 됩니다
이렇게 되면 돌출입을 가진 환자의 가장 문제점인 상악 돌출입(A-point)들어 가지 않아 돌출입의 원인 적인 치료가 되지 않게 됩니다
근래에 이런 불만으로 타 병원에서 돌출입을 양악 수술로 한 후 입이 덜 들어 가서 불만족 스러운 결과로인해 저희 병원에 내원하시는 환자가 점점 증가 하고 있습니다
이러한 양악 수술이 입이 조금밖에 들어가지 못하는 단점을 마치 장점인 것 처럼 경미한 돌출입에 적용시킨 다는 것은 의사로써 양심의 문제를 짚어 봐야 합니다.
오히려 이러한 경미한 돌출입의 치료는 간단하고 부작용 없는 일반교정을 하거나 융비술과 턱끝 수술만으로도 충분히 입이 들어가서 이상적인 입매 미인선의 완성을 이룰 수 있습니다
경미한 돌출입에는 양악 수술이 전혀 필요하지 않고 간단한 융비술과 턱끝 수술로도 충분히 좋은 결과를 얻을 수 있습니다
또한, 중등도의 돌출입에는 양악 수술은 입이 제대로 들어 가는 효과가 없어 입이 덜 들어가게 되어 불만 족스러운 결과를 얻게 됩니다
결론 적으로,,
양악 수술을 주걱턱 수술에나 하는 시술입니다,
양악 수술은 돌출입이 경미하던 중등도 이상이든 돌출입 치료의 대상이 아닙니다. 돌출입은 원인적이고,안전하고 효과적인 돌출입 수술로 치료를 해야 합니다
주걱턱치료에 있어서
선교정 후수술법은 선교정을 조금만 하면 간단히 하악만 수술하면 되는데,,
선수술 후교정법은 필요 없이 위험하고 부작용 많은 양악 수술을 해야 하는 이유?
(선수술 후교정 주걱턱 양악 수술의 많은 문제점,,)
우선 드릴 말씀은 주걱턱 치료에 있어서 가장 기본중의 기본은
“수술전에 6~8개월간의 수술전 교정”인데 그 가장 큰 이유는
1)수술 전 교정으로 장차 주걱턱 수술 후에 “교합을 가장 이상적”으로 만들고 “치아의 각도를 정상” 각도로 만들어서 돌출된 주걱턱의 후방 이동을 “극대화”하여 이상적인 프로파일을 만들고
2) 치아의 교합을 “정교합”으로 만들어서 치아 사이의 “잠금효과(Interlocking)”로 치아 사이가 정상적으로 맞물리게 함으로써 “재발을 방지”하게 됩니다.
3)수술 전 교정을 함으로써 수술 후 교정이 3~4개월로 아주 짧아 집니다
반면 선수술을 하는 경우 정리되지 못한 치아 상태를 그대로 수술하므로 수술 후 교합이 제대로 정리 되지 않아 수술 후 교정이 1~2년 정도로 길어지므로
선수술후 교정법이 선교정후수술법 보다 총 치료 기간적인 잇점은 전혀 없습니다.
오히려 선수술후교정시 재발이 더 많아지고 교정 기간이 길어지는 경우가 더 많습니다
주걱턱치료의 가장 기본 적인 원리를 말씀 드리면,,
상악과 하악 치아의 거리를 가능한 “멀리 확보” 하는 것이 치료의 가장 중요한 요소입니다(예를 들면 화살을 멀리 보내기 위해서는 활시위를 후방으로 멀리 당겨 줘야지만 활이 더 멀리 날아 갈수 있는 것에 비유 됩니다, 다시 말하면 돌출된 주걱턱을 정확하고 효과적으로 집어 넣기 위한 준비 과정입니다 )
1)선교정 후수술법은
선교정을 6~8개월 하여 하악 치아만 교정을 해주면 이 기간 동안 상하악 치아 사이가 충분히 벌어지므로 수술은 하악만 간단히 수술하면 됩니다,
2)선수술 후교정법은
6~8개월의 선교정 기간을 회피하기 위해서 수술적인 방법으로 상악 전체를(르포트, Le fort 수술) 후방으로 강제로 밀어 넣어서 상하악 치아간격을 인위적으로 만들어서 상하악을 동시에 수술을 하는 것으로써 위험성, 부작용, 사망률이 아주 높은 양악 수술(르포트, Le fort 수술)을 감행 하는 것입니다
선교정 후수술은 자세히 설명 드리면 ,,
주걱턱 치료에서 상악 치아와 하악 치아의 사이의 거리를 가능한 필요한 만큼 충분히 벌려 놓는 것이 수술 전 교정의 기본 원리인데,,(예를 들면 화살을 멀리 보내기 위해서는 활 시위를 후방으로 멀리 당겨 줘야지만 활이 더 멀리 날아 갈수 있는 것과 비유 됩니다)
이렇게 상악 치아와 하악 치아 사이를 벌리는 수술 전 교정을 6~8개월 하여서 하악 치아만 앞으로 이동 시켜 주면 나중에 주걱턱 수술을 할 때는 상하악 치아간 거리가 이미 충분히 만들어 졌으므로 “하악수술만” 하면 “간단히 주걱턱을 충분히 효과적”으로 많이 넣을 수 있습니다
예를 들면, 수술전에 상악치아 보다 하악 치아가 2mm 앞으로 돌출되어 있는 주걱턱을 치료한다고 예를 들면,,
1)선교정 후수술법으로 치료하는 경우..
수술 전 교정으로 하악만 교정을 하여서 하악 치아만 5mm를 앞으로 내밀면 상하악 치아의 간격이 7mm( 2+5 mm}가 되므로 주걱턱 수술시 “간단하게 하악만 7 mm”를 넣을 수 있어 충분한 주걱턱 교정이 됩니다,,
2)선수술 후교정법으로 치료하는 경우;
위와 똑 같은 상태의 주걱턱인 상하악 치아가 2mm 간격이 있을 때
수술 전 교정을 하지 않고 선수술 하게 되면 상하악 치아의 간격이 2mm 밖에 되지 않으므로 주걱턱을 2mm 밖에 교정을 못하게되어 주걱턱 교정이 거의 되지 않아 아주 불만족스러운 결과를 얻을 수 밖에 없습니다
따라서 위의 불만족스러운 결과가 예상 되므로 어쩔수 없이 “상악 전체을 후방으로” 집어넣는 수술(양악 수술(Le Fort 수술)을 “강제적”으로 하여 나머지 필요한 5mm 공간을 만드는 것입니다
필요 없는 상악 수술을 하게 됨으로써 많은 부작용과 위험성을 안고 수술을 하는 것입니다
또한 상악 전체을 강제로 후방으로 집어 넣음으로써 생기는 “위험성과부작용과 높은 사망률”은 앞에서 충분히 언급 하였습니다
우리 나라 사람은 성격이 급하신 분이 많습니다,,
이것은 교묘히 역이용 하는 것이 양악 수술입니다,
선교정후수술법은
수술 전 교정기간이 6~8개월 필요하다는 점 이외에는 “장점이 아주 많은” 주걱턱 치료 방법입니다
수술전 교정을 6~8개월만 하면
1)수술도 간단해지고(하악 수술만 하면 되고),
2)부기도 적고,
3)회복도 빠르고,
4)비용도 절감 되고 ,
5)수술부작용과 위험성이 적고,
6)수술결과도 아주 만족스럽고,
7)재발도 없는 아주 만족 스러운 결과를
8)(주걱턱이 충분히 효과적으로 치료가 되고, 얼굴 길이도 충분히 짧아지면서, 동시에 안면비대칭도 자연 스럽게 교정이 됨)얻을 수 있습니다,
급한 성격 때문에 ,,잘못된 판단 때문에 ,,,빠른 결과를 얻기 위해서
선수술 후교정을 하는 것은 바람직하지 못 하고 아주 많은 부작용
1)(상악전체를 후방으로 집으넣음으로써 생기는 부작용(숨막힘, 구호홉, 코골이, 수면장애, 울혈성 심부전, 8주동안 악간고정에 따른 회복기간 증가, 수술중 과다출혈로 인한 위험성, 수혈의 필요성,수혈 부작용(AIDS,간염,성병,,) ,
2)교합이 정상화 되지 못해서 생기는 재발, 사망률이 가장 높은 수술 등등,,,,)을
환자 본인이 감당해야만 하는 위험성이 있습니다. 이런 부작용은 세상 누구도 대신 해주지 않습니다,, 본인이 평생 짊어지고 살아야 하는 부작용입니다,,,
수술이란 간단하게 생각 할 것이 절대 아닙니다, 신중을 기하고 또 신중을 기해야 합니다
수술을 크게 한다고 절대 좋은 결과를 낳는 것이 아닙니다,,
꼭 필요한 수술만 가장 효과적인 수술만 하는 것이 가장 올바른 성형 수술입니다
양악수술(르포트,Le Fort) 수술은 입이 제대로 들어 가지 않습니다(양악수술은 입이 1-2 밀리 정도 밖에 들어가지 못합니다)
일부 성형외과나 치과에서 돌출입 환자에게 양악 수술을 강요!! 하는 것은 많은 "함정"이 있습니다.
가장 대표적인 예로 양악 수술을 권하면서 "반드시 "무턱" 수술을 강요 !!!!" 한다는 것입니다
그 함정의 이유는 이렇습니다,,
예를 들어
돌출입이 6mm 나온 환자의 경우" 돌출입 수술(ASO)로 6mm"를 넣으면" 모든 것이 해결" 되고 무턱 역시 "자연적"으로 이쁜 하악의 S-라인이 만들어지므로 무턱 수술이 따로 필요 하지 않습니다!!!
하지만 양악 수술(Le Fort, 르포트)을 권하는 비양심적인 병원에서는
양악 수술로는 1-2 밀리 밖에 돌출입이 들어가지 못하기 때문에, 나머니 4-5 밀리는 "무턱 수술"로 강제적으로 턱끝을 빼내서 마치 입이 들어 가보이게 !!!! 하는 "눈가리고 아웅 "하는 속임수 이지요
따라서 돌출입 환자에게 양악 수술을 권하는 비양심 적인 병원에서 반드시 강요 하는 것이 무턱 수술로 눈가리고 아웅 하는 방법을 강요 하는 것입니다
이것이 양약 수술의 대표 적인 함정 입니다
이것은 의사가 양악 수술을 권할때 ""환자 분들은 저는 절대 필요 없는 무턱 수술을 받지 않겠다 !!!!!!""라고 강력하게 요구하시면 의사는 꼬리를 내릴 것입니다 ^^*
돌출입환자를 돌출입 수술(ASO)로 치료하면 돌출입이 이쁘게 쏙 들어 가는 것은 물론 무턱도 자연스럽게 이쁜 하악의 S- 라인이 만들어 지게 됩니다 ,이것을 전문용어로 Reverse genioplasty (역 이부 성형술) 이라고 합니다.
돌출입 환자에게 잘못 처방된 양악 수술(르포트,Le Fort)을 하는 것은 입이 제대로 들어가지 않아 1-2 밀리만 들어 가므로 무턱이 전혀 좋아 지지 않으므로 무턱 수술을 동시에 강요 하는 의사로 써 양심을 속인 비열한 함정 이며 "눈가리고 아웅 하는 방법"이라는 것을 반드시 아셔야합니다.
돌출입이 있는 분의 경우 많은 분에서 앞니를 갈아 내고 하는 라미네이트(소위 “다빈치” 치아성형, “일주일 치아성형” 같은 라미네이트 종류) 같은 보철을 하여 돌출입을 치료 한 기왕력이 있는 분이 아주 많습니다.
하지만 이러한 보철로는 절대 입이 들어 가지 않지요
또한 이러한 “눈가리고 아웅 하는 라미네이트” 시술은
1)입이 들어 가지 않을뿐더러
2)잇몸의 염증을 유발하고,
3)멀쩡한 치아를 갈아내는 “”치아 파괴(Destructive)“” 적인 시술이고
4) 이것의 수명은 5-10년이므로 5-10년마다 다시 보철을 해야하고,
6)잇몸의 색깔이 검게 변하고
7) 돌출입 환자를 이러한 라미네이트로 억지로 하게되면 장차 “턱관절 장애”를 초래하게 된다는 등 부작용이 많은 시술이어서 특히 돌출입 환자에게는 절대 시술되어서는 않된다는 것이 2008년 9월5일 한국공영 방송국인 K.B.S 9시 뉴스에 대대적으로 방영 되었습니다.
이 같은 방법은 “눈 가리고 아웅 하는 방법입니다.”
이것은 돌출입의 가장 중요한 돌출 부위인 잇몸이 들어가지 않아 돌출입은 거의 개선 되지 않습니다.
반드시 원인적인 치료를 해야합니다.
아무튼 예전에 보철을 했다고 하더라도 돌출입을 치료 하는 데는 아무런 문제 없습니다.
다만 경우에 따라서는 돌출입 치료가 끝난후 보철은 교체 해야 하는 필요성이 상태에 따라서는 가끔 있는 경우가 있습니다.
저희 오렌지 성형외과 치과 돌출입 클리닉의 경우 미용적인 결과와 치아교합적인 결과를 극대화 하기 위한 "수술전" 교정이 필요한 경우는 약 30% 나 됩니다
많은 경우에 있어 수술 전 교정을 거치지 않고 수술을 먼저 할 경우 치아의 교합 상태가 흩틀어 지고 얼굴 모양이 이상적이지 않게 나와 합죽이처럼 보이거나 수술 후 교정이 1-2년으로 늘어 나는 경우가 있습니다. 이런 상황을 방지하고 가장 이상적인 결과를 얻기 위해서는 수술 전 교정을 3-4개월 받고 수술 후 교정은 3-4개월 받으시면 6-8개월 만에 이상적이고도 정확한 치아교합을 얻을수있습니다.
이런 예는
1) 상악 또는 하악의 후방 이동이 "0.1mm" 단위로 정확 해야지만 최상의 결과를 얻을 수 있는 경우
2) 수술전에 치아의 배열이 좋지 않은 경우
3)상 하악 치아의 위치가 좋지 않아 효과적인 잇몸의 이동에 방해가 되는 경우 등
수술전 교정을 한 후 수술을 하므로써 최상의 결과를 드릴 수 있습니다
물론 이것은 정확한 안면계측을 하고 치아의 이동을 "0.1mm" 단위로 계산을 하는 치과의사와 얼굴의 연조직의 미적인 분석을 정확히 하고 결과를 예측할 수 있는 수많은 경험이 축척된 성형외과 전문의의 "One-stop" 진료가 없이는 불가능 합니다.
내시경 최소절개법 과 간편교정술 모두 수술시간은 어떤 부위를 수술하느냐에 따라 30분 ~ 50분에 끝납니다.
상악만 수술하는 경우는 30분정도, 상하악을 모두 하는 경우는 50분정도, 상하악과 함께 턱끝 수술을 병행하는 경우는 1시간20분정도 소요됩니다. 통상 수술당일 환자분은 열시에 내원하셔서 양치질하고, 옷 갈아 입고, 수술전 상담하고 등등 하고 환자분이 수술방에 들어 가는 시간은 12시쯤 됩니다. 그리고는 링거 주사 맞고 전신마취를 시작 하는 시간은 12시 30분 정도되고 수술부위 소독하면 오후 한시가 되면 집도의사가 수술을 시작합니다. 수술이 끝나면 오후 두시반에서 두시반이되고 마취에서 환자가 깨서 시각을 보면 세시정도가 됩니다.
결론 적으로 말씀 드리면 일반 교정보다는 간편교정이나 내시경최소절개법이 치아의 뿌리에 가하는 스트레스는 오히려 더욱 적습니다.^^*
예를 들어 치아를 발치를 하고 일반교정을 할때 이동 해야하는 총 거리는 8mm입니다. 일반 교정은 치아"자체"가 8mm라는 거리를 이동 해야 하기 때문에 치아에 무리가 갈수 있기 때문에 2년이라는 기간 동안 아주 서서히 당기지요. 하지만 수술을 동반 한 교정(간편교정, 내시경 최소절개법)은 "잇몸뼈"가 6mm를 이동하고 나머지 "2mm만 치아가" 이동하기 때문에 치아뿌리에 가하는 스트레스는 오히려 적습니다. 수술을 동반한 교정은 치아에 무리한 힘을 가하는 것이 아니라 치아가 이동할 거리가 2mm로 줄어 들기 때문에 교정이 빨리 끝나는 것이지요.
바꿔 말하면 부산서 서울까지 가는데 일반 교정은 걸어서 부산서 서울을 가는 것이고, 간편교정이나 내시경 최소절개법은 부산서 수원까지 버스를 타고 가서 나머지 수원에서 서울까지는 걸어 가는 것입니다.^^* 사람이 훨씬 덜 피곤 하겠죠^^
